Экстренная хирургия желчных путей

Вопросы клинического течения, диагностики и лечения экстренных хирургических заболеваний желчных путей, по-прежнему, привлекают пристальное внимание многих исследователей.

В определенной мере это обусловлено большой распространенностью данной патологии. В частности, острый холецистит по частоте занимает второе место среди всех острых хирургических заболеваний органов брюшной полости, уступая лишь острому аппендициту. Анализ собственных и литературных данных показывает, что за последние годы число пациентов с осложненными формами острого холецистита прогрессивно увеличивается. По-прежнему, велико число больных с деструктивными формами заболевания, а также поступающих в поздние сроки от появления первых признаков болезни. Сложность лечения этой патологии заключается еще и в том, что среди больных 40-87% составляют лица пожилого и старческого возраста. С увеличением доли этих больных существенно повышается число неблагоприятных исходов лечения. Особенностью острого холецистита у данной категории пациентов является, порой, ареактивное течение болезни даже при наличии перитонита: отсутствуют напряжение мышц брюшной стенки и перитонеальные симптомы, мало изменена формула крови, температура тела часто нормальная. Все это создает определенные трудности в диагностике и оценке тяжести патологического процесса, ведет к запаздыванию госпитализации и операции, что, несомненно, сказывается на результатах лечения больных.

Comments are closed.