Анатомия желчного пузыря

Желчный пузырь расположен, как правило, четвертью всей окружности в ямке печени под прикрытием брюшины, переходящей по краям ямки в серозную оболочку печени. Стенка желчного пузыря прилегает к печени непосредственно без брюшины, однако, она отделена от нее фиброзной капсулой Глиссона, т.е. слоем соединительной ткани с сосудами. Глубина залегания желчного пузыря в ямке различна. Редко он расположен столь глубоко, что может казаться, будто его нет; чаще всего он находится неглубоко или даже висит на "брыжеечке", что облегчает его удаление (Рис. 1.З.).

В исключительных случаях он может висеть на пузырном протоке и артерии. Часто в ложе желчного пузыря есть аберрантные, карликовые печеночные канальцы, например, тонкий субвезикулярный каналец Люшка из печени в печеночный проток. По направлению к воротам печени желчный пузырь выходит из ямки, суживается и образует шейку, которая переходит зигзагообразно в пузырный проток. Здесь же расположена брыжеечка разной величины, где проходит артерия желчного пузыря, а также расположен типичный лимфатический узел. Брыжейка желчного пузыря переходит в оболочку гилуса и перитонеальной складкой над пузырным протоком выходит в свободный край печеночно-двенадцатиперстной связки. Эту область между пузырным протоком, общим печеночным протоком и печенью называют треугольником Кало (Calot, 1895) [Рис. 1.4.].

Comments are closed.