Патоморфология острого холецистита и его осложнений

Изменения в желчном пузыре. В норме желчный пузырь выстлан слизистой оболочкой, образующей многочисленные складки, которые при гистологическом исследовании напоминают многочисленные железы (Рис. 2.1.). В действительности железы в слизистой оболочке желчного пузыря отсутствуют. Эпителий слизистой оболочки желчного пузыря представлен высоким цилиндрическим эпителием, сходным по своему строению с эпителием желудка и тонкой кишки, однако, имеющим определенные отличия. Несмотря на то, что в отдельных клетках выявляются секреторные гранулы в цитоплазме, главная функция слизистой оболочки желчного пузыря всасывание, а не секреция. Эпителий располагается на собственной пластинке, представленной рыхлой соединительной тканью. Особенностью морфологического строения желчного пузыря является отсутствие мышечной пластинки слизистой оболочки, поэтому последняя расположена на слое гладкомышечной ткани. Промежутки между пучками гладкомышечной ткани выполнены эластическими волокнами соединительной ткани, наибольшее количество которой находится в области шейки желчного пузыря и пузырного протока, что делает эту зону наименее растяжимой.

Характерной особенностью строения стенки желчного пузыря является наличие в ней так называемых ходов Люшке и Ашоффа-Рокитанского. Ходы Люшке начинаются от мелких внутрипеченочных протоков и доходят до слизистой оболочки желчного пузыря в области его ложа. Ходы Ашоффа-Рокитанского представляют собой щели между пучками мышечных волокон, которые соприкасаются с серозной и слизистой оболочками. Учитывая особенности гистологического строения стенки желчного пузыря, становится понятным механизм развития воспаления в его стенке.

Comments are closed.